Kolenní kloub je jedním z největších a nejsložitějších. Každý den je vystaven obrovské zátěži, takže není divu, že pravidelně přestává normálně fungovat. Pokud vás bolí kolena, jejich otoky jsou znatelné a bolest je téměř konstantní, musíte se rozhodně poradit s lékařem. Takový patologický stav může být signálem vývoje jednoho z onemocnění, které deformuje kloub. Přirozeně je potřeba naučit se rozlišovat situace, kdy je návštěva lékaře velmi nutná. Ale nedostatek léčby nebo samoléčby může vést ke komplikacím.
Struktura kolenního kloubu
Abyste lépe pochopili, proč vás bolí kolena, musíte porozumět jejich anatomii. Kloubení se tedy skládá z femuru, tibie a čéšky. Dvě největší kosti mají každá dva výběžky: vnitřní a vnější kondyly.
Všechny povrchy, které přicházejí do vzájemného kontaktu, jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Díky němu je zajištěna pohyblivost kolenního kloubu, jeho amortizační vlastnosti. Kolem tohoto spojení kostí je jakési pouzdro, vystlané zevnitř synoviální vrstvou. Je naplněn synoviální tekutinou, díky které je kloub vyživován a je zajištěna jeho pohyblivost.
Kolenní kloub se skládá z více než jen kostí. Všechny jeho prvky jsou spojeny křížovými a kolaterálními vazy, femorálními svaly, šlachami. Kolenní čéška je připojena k dalším prvkům prostřednictvím vlastního vazu. Aby se koleno mohlo pohybovat, je potřeba 6 synoviálních vaků. Výživa a inervace prezentovaného kloubu se provádí prostřednictvím nervů a krevních cév, které se nacházejí v měkkých tkáních obklopujících kloub.
Bolest v kolenním kloubu: příčiny
Pokud koleno začne bolet, objeví se otok, pohyblivost je omezená a nepohodlí je dostatečně závažné, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud destruktivní proces již začal, nebude možné koleno úplně vyléčit. Jeho postup však bude možné zastavit nebo zpomalit.
Můžeme tedy rozlišit takové příčiny bolesti v kolenním kloubu:
- gonartróza.Vyskytuje se téměř v 50 % všech případů poškození kloubů. Patologie se vyvíjí velmi dlouho. Mezi příznaky tohoto onemocnění lze rozlišit následující: koleno v klidu nebolí, ale pro člověka je obtížné vylézt po schodech, dlouho chodit, dřepovat a vstávat z bobků. Během pohybu pacient slyší křupání v koleni, jeho pohyblivost se snižuje. Postupem času se vlivem opotřebení chrupavky vzdálenost mezi povrchy kostí zmenšuje. V tomto případě se objevují osteofyty, nervy a krevní cévy jsou stlačeny a samotné koleno je deformováno;
- meniskopatie, stejně jako tvorba cyst menisku. Nejčastěji bolí jen jedno koleno. Příčinou patologie může být jediné zranění nebo periodické poškození kloubu. Během exacerbace je bolest akutní, pulzující, ostrá, těžká. S tímto onemocněním deformace kloubu nehrozí, ale zánět může ovlivnit synoviální vaky;
- oběhové problémy (nekróza).To narušuje výživu kolene. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u dospívajících. Právě oni mají příliš rychlý růst kostí, ve kterých je jejich výživa poněkud obtížná. Pokud je zpočátku bolest v kolenním kloubu dostatečně silná, pak po chvíli její intenzita klesá. Bolest je obvykle lokalizována v jednom bodě a nešíří se do celého kolena. Nepohodlí může být zhoršeno hypotermií;
- artritida.Jedná se o zánětlivou patologii kolene, kterou lze diagnostikovat u mladých lidí, zejména u žen. Koleno přitom velmi bolí, postižené místo se vyznačuje otokem, kůže zčervená. Bolest v noci se stává výraznější. Koleno bolí i v klidu, při změně počasí. Důvodem vývoje patologie je nadměrná tělesná hmotnost, stáří, slabost imunitního systému;
- burzitida.Jedná se o zánětlivou lézi synoviálních vaků kolene. Charakteristickými příznaky patologie jsou zarudnutí kůže v postižené oblasti, otok a snížení rozsahu pohybu. Dutiny synoviálních vaků jsou naplněny exsudátem, který obsahuje škodlivé mikroorganismy. Příčinou vývoje patologie je trauma, nadměrná fyzická aktivita. Koleno nejen že velmi bolí, člověk vyvine celkovou slabost a malátnost;
- synovitidaZde zánět postihuje synoviální membránu kolenního kloubu. Současně se v oblasti artikulace objevuje otok a pálivá bolest;
- periartróza.Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u žen, které mají velkou tělesnou hmotnost a které jsou již ve věku 40 let. Současně se nepohodlí cítí při lezení po schodech, při narovnávání nohy. Patologický proces postihuje šlachy, vazy a svaly, kloubní pouzdro. Bolest je bolestivá, na končetině se objevuje otok;
- chondromatóza.Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou malých uzlů chrupavky, které se nacházejí ve skořápce kloubního vaku. Zároveň se projevuje dehydratace kloubu, jeho pohyblivost je omezená, při pohybu je slyšet křupání. Vzhledem k tomu, že jsou měkké tkáně sevřeny, pacient pociťuje silnou bolest;
- chondromalacie čéšky.Chrupavka zde prochází degenerativními změnami: prostě odumírá. Důvody tohoto patologického stavu jsou banální: zranění kolena, rysy některých profesí. Koleno přitom velmi bolí, nepohodlí se při jakémkoli pohybu zvýrazní. V levém nebo pravém koleni je velmi dobře slyšet křupání, praskání. Člověk prakticky nemůže stát na postižené končetině;
- kostní nádor.Bolest v koleni se objevuje v důsledku růstu novotvaru, který stlačuje měkké tkáně s nervy a krevními cévami;
- Bakerova cysta.Jedná se o malou kýlu, která se může objevit u mladých lidí a dětí od 3 do 7 let. Je tak malý, že jej nelze vždy při vyšetření diagnostikovat. Nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví a nepředstavuje nepohodlí. Pokud však roste, pak může kloub bolet, zejména při ohýbání a rovnání nohy. Pokud je kýla velká, pak se provede operace k jejímu odstranění;
- tendinitida kolena.Jedná se o zánět šlach v oblasti kolen, které nemohou normálně plnit své funkce. Onemocnění postihne téměř každého. Bolest je obvykle bolestivá a postižená oblast reaguje na změny počasí;
- osteochondritida kolena.Zde se chrupavka odlupuje od kloubního povrchu. Koleno zpočátku moc nebolí, ale postupem času se jeho intenzita zvyšuje a k patologickému procesu se připojuje zánět;
- Koenigova nemoc.Zde se může část chrupavky oddělit od kosti a pohybovat se uvnitř kloubu. Současně se pohyb stává obtížným, dochází k mírné bolesti. S progresí je také pozorován otok kolenního kloubu. Léčba patologie u dospělých je obtížnější než u dětí;
- Osgood-Schlatterova patologie.Zajišťuje tvorbu hrbolků v oblasti kolen. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u chlapců, stejně jako u lidí zapojených do sportu. Bolest je ostrá, zhoršuje se ohýbáním a narovnáváním nohy.
Tyto důvody jsou hlavní, ale ne jediné. Proto je nutné zvážit i další faktory, vlivem kterých dochází k bolesti v koleni.
Nemoci jiných orgánů, jako příčina bolesti v koleni
Některé patologie, které nesouvisejí s kolenním kloubem, mohou v něm způsobit bolest:
- Fibromyalgie.Nepohodlí je lokalizováno ve svalech a měkkých tkáních, ale může být dáno kloubům umístěným poblíž. Zánětlivý proces se nevyvíjí. Kromě bolestivé bolesti v kolenním kloubu člověk pociťuje ztuhlost pohybů, únavu, mohou se u něj objevit křeče.
- Dysplazie nebo koxartróza kyčelního kloubu.Bolestivý syndrom se v tomto případě rozšiřuje na celou nohu.
- Neuropatie sedacího nervu.Je sevřena obratli lumbosakrální páteře. Silná pulzující bolest může vyzařovat do stehna a kolena.
Jaké systémové patologie mohou způsobit bolest kolena? Kromě důvodů, které již byly popsány výše, existují další faktory, které přispívají k rozvoji syndromu bolesti:
- dna.Prezentované onemocnění se vyskytuje v důsledku porušení metabolismu kyseliny močové v těle. Špatně se z něj odstraňuje, mění se v usazeniny soli, které se hromadí v kloubech. V tomto případě může bolet i koleno. A bolest je velmi ostrá, ostrá. Častěji se patologie vyskytuje u mužů, kteří zneužívají alkohol, jedí nesprávně. V postižené oblasti kůže zčervená a v noci kolenní kloub více bolí. Doba trvání útoku se pohybuje od několika dnů do několika týdnů;
- osteoporóza.Patologie je spojena s nízkou hustotou kostí v důsledku její nesprávné tvorby. Bolest v kolenním kloubu je tupá a bolí, není tak snadné ji odstranit. Kosti v této patologii jsou vysoce náchylné ke zlomeninám;
- revmatoidní artritida.Jedná se o systémovou patologii, která se vyznačuje zánětem pojivové tkáně. Začíná svůj aktivní vývoj se snížením ochranných funkcí těla. Projevuje se pocitem ztuhlosti, který člověk pociťuje po dlouhém pobytu ve stavu klidu;
- osteomyelitida.Prezentovaná bakteriální patologie způsobuje poměrně silné bolesti nudné povahy. V oblasti postiženého kloubu kůže zčervená a nepohodlí se zvyšuje s jakýmkoli pohybem. Nebezpečí této nemoci je, že jejím důsledkem je začátek odumírání kostní dřeně;
- infekční choroby.Jsou charakterizovány bolestí v kolenním kloubu, které vymizí po léčbě antibiotiky;
- Pagetova nemoc.V tomto případě se kostní tkáň tvoří nesprávně, takže se páteř začíná deformovat. S touto patologií jsou postiženy tubulární kosti, které se následně stávají velmi křehkými. Rozpoznání této nemoci je poměrně obtížné, protože se nemusí objevit příznaky. Jediná věc, která může naznačovat přítomnost patologie, je to, že bolavé koleno bolí v noci a v místě léze je cítit teplo.
Pokud byla bolest kolene způsobena systémovým onemocněním nebo patologií skeletu, pak není vždy možné se jí úplně zbavit. Léčbu je však nutné provádět bez problémů, aby se nemoc dále nerozvíjela nebo alespoň zpomalila její průběh.
Trauma jako příčina syndromu bolesti
Patologické procesy se v tomto případě mohou vyvinout jak bezprostředně po zranění, tak po nějaké době po něm. Můžeme rozlišit taková zranění kolenního kloubu:
- Natržené, natržené nebo natržené vazy v koleni.Tato zranění vedou ke vzniku syndromu "pokročilosti" kloubu. Kromě toho člověk cítí silnou bolest, vyvíjí se hemartróza kloubu, která se stává nestabilní.
- Zranění.Zde je intenzita bolestivého syndromu nízká. Po zranění nejsou žádné vážné následky. Otoky, stejně jako hematom, obvykle samy vymizí do jednoho až dvou týdnů.
- Trhlina menisku.Výsledkem je silný úder do přední oblasti kolenního kloubu. Po uplynutí akutního období patologie syndrom bolesti obvykle znepokojuje pacienta při lezení po schodech, což je poměrně obtížné realizovat. V oblasti kolenního kloubu je mírný otok.
- Zlomenina.Objevuje se při pádu z velké výšky nebo silném šokovém efektu. Bolest je silná, ostrá, v postiženém místě se objeví otok, kůže zbledne. Oběť nemůže stát na zraněné noze. Během zlomeniny je slyšet křupání a praskání a kost může prorazit kůži.
- Přetržení šlachy.Toto zranění není běžné, ale vede nejprve k akutní a poté k bolestivé bolesti. Při chůzi se zvyšuje bolest v levém nebo pravém koleni.
- Dislokace kolenního kloubu.V tomto případě z něj mohou vycházet některé součásti spoje.
Trauma může způsobit chronické onemocnění.
Většina patologií kolenního kloubu má podobné příznaky, takže může být docela obtížné je rozpoznat. Proto se samoléčba nevyplatí, protože můžete situaci ještě zhoršit.
Kdo je v ohrožení
Bolest kolen, křupání a otoky v postižené oblasti jsou u některých lidí častější než u jiných. Riziková skupina zahrnuje osoby, které:
- Přítomnost primárních patologií.
- genetická predispozice.
- Neustálé sportovní přetěžování kolena.
- Nadměrná tělesná hmotnost.
- Zranění.
- Byl jsem na operaci kolenního kloubu.
- Nedostatečně dobrý vývoj svalového aparátu kolenního kloubu.
K onemocněním kolen jsou navíc náchylnější ženy a také lidé pokročilého a vyššího věku.
V jakých případech je nutné poradit se s lékařem
Pokud má člověk pocit, že ho bolí kolena, musí v tomto případě naléhavě kontaktovat odborníka:
- Pacient již více než dva měsíce pociťuje bolestivé bolesti, které mu nedovolují v noci klidně spát.
- Pokud je syndrom bolesti charakterizován vysokou intenzitou, objeví se náhle.
- Při chůzi je slyšet křupání v kolenním kloubu.
- Kolena bolí denně a v určitou dobu, za určitých podmínek.
- V kolenním kloubu je čas od času pociťována nestabilita.
- Pokud jsou přítomny další patologické příznaky: kožní vyrážka, horečka, horečka.
- Objevila se bolestivá bolest, která je doprovázena deformací kloubů, omezením jejich pohyblivosti.
- Bolestivý syndrom se stává stálým společníkem člověka.
- Objevily se známky zánětlivého procesu: zarudnutí kůže, otok, zvýšená lokální teplota v postižené oblasti.
Již tyto příznaky stačí k rozhodnutí navštívit lékaře. Odložením návštěvy pacient prodlužuje trvání a složitost terapie a také umožňuje další rozvoj patologie.
Odrůdy bolesti
Proč bolí kolena, většina důvodů pro vývoj patologického stavu je již jasná. Ale povaha bolesti může být různá. Například v závislosti na nemoci, která ji způsobila, má bolest následující povahu:
- ostrý, ostrý.Způsobuje rupturu menisku nebo vazů, reaktivní artritidu, akutní fázi burzitidy;
- tupý, táhnoucí.Vyvolat ji může bursitida nebo synovitida;
- bolavý.Tento typ bolesti je charakteristický pro artrózu, gonartrózu;
- pulsující.Člověk to pociťuje při poranění menisků nebo v důsledku léze s deformující artrózou;
- hořící.Je charakteristické sevřením sedacího nervu, stejně jako tuberkulóza kostí;
- bodnutí.Je způsobena cystou v synoviální burze. A bodavá bolest je charakteristická pro osteoporózu, staré poranění menisků;
- vrtání.Je způsobena osteomyelitidou;
- periodické.Objevuje se, když se u pacienta rozvine zánět šlach nebo svalů;
- prostřelit.Způsobuje skřípnutí nervových zakončení.
Diagnostika patologie a první pomoc
Mnoho lidí si stěžuje, že je bolí kolena a nevědí, co mají dělat. Ale když cítíte bolest a křupání v kolenním kloubu, musíte určitě podstoupit vyšetření a zahájit léčbu.
Diagnostika zahrnuje použití těchto postupů:
- Laboratorní vyšetření krve a moči.
- Chemie krve.
- Punkce kostní dřeně a synoviální tekutiny.
- Nátěry na přítomnost bakteriální mikroflóry.
- Artroskopie. Tento postup se používá jak k diagnostice, tak k léčbě bolesti kloubů. Je to snadné a není nutná dlouhá doba rehabilitace.
- Radiografie.
- MRI nebo CT.
- ultrazvuk.
- Denzitometrie.
Bolest kolen: První pomoc
Pokud člověk pociťuje bolest nebo tahání bolesti v noze v oblasti kolena, musí v první řadě zajistit zbytek končetiny. Léčba doma zahrnuje užívání léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků.
Bolest lze zmírnit studeným obkladem. Chlad se používá jako metoda úlevy od bolesti, když je příčinou bolesti trauma. Končetina je znehybněna a umístěna na kopci. Když jsou rány v oblasti artikulace, měly by být ošetřeny antiseptikem. Tato opatření nepředstavují kompletní léčbu. Měly by se užívat pouze před návštěvou lékaře.
Bolest kolen: lékařské ošetření
Co tedy dělat, když se v kloubu ozve křupání a cítíte silné nepohodlí? Nejprve musíte zjistit, proč se tyto příznaky objevují. Jednou z fází terapie je medikamentózní léčba. Takže s bolestí v kolenním kloubu můžete rychle odstranit závažné příznaky pomocí těchto léků:
- antibiotika (když je nepohodlí způsobeno virovou infekcí);
- nesteroidní protizánětlivé léky.
Některé patologie je třeba léčit chirurgicky. Pokud je v dutině kolenního kloubu tekutina, musí být odstraněna. Cysta může být také léčena chirurgicky nebo blokádou glukokortikosteroidů.
Pokud klouby bolí kvůli zranění, pak je v některých případech nutné přemístit kosti. Na postižený kloub se aplikuje těsný obvaz, ortéza a dokonce náplast. Končetinu je nutné léčit nejen pomocí prášků. Často je pacientovi přiděleno nosit nebo používat speciální ortopedická zařízení, aby bylo možné odstranit zátěž z kolena.
Systémové patologie je nutné léčit komplexně. Bolest v kolenou v těchto případech musí být léčena imunosupresivy, protizánětlivými léky, glukokortikosteroidy. K odstranění příznaků gonartrózy se používají injekce léků do kloubu, chondroprotektory.
Terapeutická gymnastika a masáže
Pokud kolenní kloub bolí při vstávání, je slyšet křupání a nepohodlí obtěžuje i v noci, fyzická cvičení, stejně jako masážní sezení, pomohou zbavit se ztuhlosti a zmírnit bolest.
Současně by se gymnastika měla provádět, pokud osoba není velmi bolestivá a se svolením lékaře. Všechna cvičení se provádějí pomalu. Nemůžete dělat náhlé pohyby. Pokud jsou kolena velmi bolavá, musíte přejít na nejjednodušší cvičení. Týdenní zátěž lze zvýšit.
V poloze vleže nebo vsedě můžete provádět flexi a extenzi končetin, střídat poloviční obraty, přitahovat kolena k žaludku, pohybovat nohama do stran. Po dokončení sady cvičení se musíte uvolnit a poté přejít k masáži. Tento postup je také velmi účinný pro úlevu od bolesti.
Bolavá kolena se dají hníst, mazat samy, ale bylo by lepší, kdyby to udělal odborník. Abyste se zbavili většiny příznaků, musíte provést masážní procedury, jejichž jedno sezení netrvá déle než 20 minut. Provádí se tření vnitřních a vnějších a také bočních ploch, tlak na čéšku. Během postupu musíte zajistit, aby osoba neublížila.
Jak léčit kolenní klouby doma?
Křupání v kolenou, stejně jako bolest, která se objevuje v noci, je nepříjemný jev. Proč se tyto příznaky objevují, je již známo. Zmírnit bolest a obnovit normální funkčnost kloubu je však možné nejen léky. Můžete to udělat doma pomocí lidových prostředků.
Rychle se zbavit patologie nebude fungovat. Tímto způsobem musíte koleno ošetřovat alespoň dva měsíce. Navíc musíte najít opravdu účinné produkty, které mají dobré recenze.
Následující recepty mohou být užitečné:
- Do půl litru vroucí vody nalijte 2 velké lžíce mochna, poté ji musíte nechat vařit. Pít lék by měl být dvakrát denně na 100 ml. Odvar z mochyně si můžete přiložit na bolavé koleno jako obklad na noc.
- Odvar z ovsa pomůže zbavit se bolesti. K jeho přípravě je třeba vzít litr vody a sklenici obilí. Směs se vaří a poté se nechá přes noc vyluhovat. Během dne musíte použít 2 sklenice tekutiny a rozdělit ji na několik částí. Ošetření kloubů tímto způsobem trvá 2 týdny.
- Chcete-li zmírnit nepohodlí a zlepšit krevní oběh v postižené oblasti, můžete použít obklad z nastrouhaných brambor a křenu, odebraných ve stejných poměrech. Pomůže to rychle se zbavit bolesti. Přiložte obklad na postižené koleno a přikryjte čistým hadříkem. Po 15 minutách ji omyjte. Ke zmírnění nepříjemných příznaků stačí pouze 10 procedur.
- Dobré recenze získal i hořčičný obklad, který se na noc přikládá na bolavou nohu. K jeho přípravě se odebere lžíce hořčice smíchaná se stejným množstvím medu a sody. Do rána obklad pomůže zmírnit těžké nepohodlí.
- Bolí-li kolenní klouby, lze k potírání použít tinkturu z hořkého pepře. Půllitrová nádoba by měla být naplněna nakrájenou paprikou a poté nalijte alkohol až na samý vrchol nádoby. Na nápravě musíte trvat týden.
Samomasáž kolena si můžete udělat doma.
Pokud již víte, proč se nepohodlí objevilo, můžete si vybrat vhodné lidové terapie, které je pomohou odstranit. Ale předtím byste se měli poradit s lékařem.
Prevence patologie
Aby kolenní klouby zůstaly zdravé a dobře fungovaly po dlouhou dobu, musíte dodržovat jednoduchá doporučení lékařů:
- Snižte namáhání kloubů.
- Je racionální kombinovat odpočinek a práci.
- Včasná léčba jakýchkoli infekčních onemocnění v těle.
- Vyvarujte se podchlazení končetin.
- Po 35 letech je vhodné začít užívat chondroprotektory.
- Při sportu je nutné chránit klouby chrániči kolen – speciálními ortopedickými pomůckami pro fixaci kloubu.
- Je důležité normalizovat svou váhu.
- Výživa hraje důležitou roli ve zdraví kostry. Je lepší omezit spotřebu živočišných nasycených tuků, bílého pečiva, sladkostí. Do jídelníčku je třeba zařadit více vlákniny, rostlinných olejů, zeleniny a ovoce. Správná výživa pomůže nejen zmírnit nepohodlí, ale také zlepší funkčnost kloubů.